Скрининговый RW анализ крови: показания к обследованию и расшифровка результатов

Скрининговый RW анализ кровиRw анализ крови – это скрининговое исследование, позволяющее выявить наличие антител к возбудителю сифилиса и ряда других серьезных заболеваний.

Эта исследовательская методика диагностики заболевания является одной из наиболее распространенных.

Она представляет собой достаточно точное и информативное экспресс-исследование.

Что это такое?

RW анализ крови — что это, кому он может быть назначен? Этот вопрос волнует большинство пациентов, которые получили рекомендации для его прохождения.

Свое название исследование получило по имени немецкого врача – иммунолога Вассермана. Аббревиатура RW означает — «реакция Вассермана».

Методика позволяет в кратчайшие сроки обнаружить в организме человека антитела к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса. Она необходима для профилактического обследования здорового человека, например, во время диспансеризации, и для подтверждения или исключения заражения пациента венерическим заболеванием.

Сифилис является опасной инфекцией, которая длительное время может протекать в скрытой форме. Болезнь успешно поддается лечению только на ранних стадиях развития, поэтому в целях профилактики анализ должен проводиться каждый год.

На чем основано исследование?

Анализ на сифилис основан на процессе агглютинации, которая происходит во время контакта антител с кардиолипином. Именно интенсивность этой реакции оценивают специалисты в лаборатории.

Положительный результат принято фиксировать знаком «+», причем количество знаков может варьироваться.

Таким образом, для проведения диагностики нужно:

  • взять кровь из пальца или из вены пациента;
  • добавить в кровь кардиолипин;
  • визуально оценить интенсивность процесса агглютинации.

Исследование крови проводится экспресс-методом, поэтому результат можно получить уже спустя несколько часов.

Недостатки метода Вассермана

Несмотря на то, что анализ является довольно популярным и распространенным исследованием, диагностика все же имеет значительный недостаток. В реакцию с кардиолипином вступают не только антитела к возбудителю сифилиса.

Так, результат может быть положительным, если у человека наблюдаются:

  • болезни печени;
  • онкологический процесс;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • патологии крови;
  • инфекционные нарушения.
На результат исследования может повлиять также употребление наркотиков или алкоголя; некачественные реактивы; беременность.

Довольно часто при обнаружении «+» результата анализа на RW врачи назначают повторное исследование. При этом проводится и дифференциальная диагностика с патологиями, которые могли привести к ложноположительному результату.

Показания для обследования

Анализ на RW является стандартной процедурой, которую проводят в двух случаях:

  1. C целью профилактического обследования.
  2. Для уточнения диагноза.

Профилактика

МедработникПроходить исследование на RW регулярно нужно следующим группам лиц:

  • медицинским работникам;
  • обслуживающему персоналу;
  • людям, которые работают в сфере питания;
  • донорам;
  • пациентам перед плановой госпитализацией;
  • беременным;
  • лицам, имеющим постоянные контакты с людьми, зараженными сифилисом;
  • людям после незащищенной интимной связи с новым партнером;
  • заключенным, которые находятся в местах лишения свободы;
  • наркозависимым, употребляющим наркотики внутривенно.

В каждом из вышеперечисленных случаев цель обследования остается единой – исключение возможного заражения человека сифилисом.

Уточнение диагноза

Далеко не всегда сифилис протекает с выраженными симптомами. Так, у больных, длительно принимающих антибактериальные препараты, или у людей с ослабленным иммунитетом заболевание может протекать в атипичной форме, со скудной симптоматикой.

Поэтому в качестве дифференциальной диагностики назначается исследование, если пациент жалуется на:

  • беспричинное повышение температуры тела;
  • длительную боль в мышцах;
  • зуд и кожную сыпь;
  • возникновение язвочек;
  • увеличение лимфоузлов.

Также не стоит пренебрегать проведениеманализа на RW, если у больного уже было обнаружено какое-либо венерическое заболевание. В любом случае реакция Вассермана либо опровергнет наличие патологии, либо подтвердит диагноз, что позволит своевременно начать необходимое лечение.

Подготовка

Перед сдачей анализа нельзя пить антибиотикиДля исследования на RW нужно сдать 10 мл крови из вены.

Сделать это нужно утром, на голодный желудок. Причем уже за 12 часов до сдачи анализа не следует пить крепкий кофе или чай. Примерно за неделю до предполагаемой процедуры следует прекратить прием медикаментов, особенно — антибиотиков и средств, влияющих на работу иммунной системы. Алкоголь и сигареты также могут привести к возникновению ложноположительного результата.

Узнать, сколько делается анализ RW, можно в лаборатории. Обычно этот процесс занимает не более двух дней. В некоторых случаях может быть проведено экспресс-исследование, результаты которого станут известны уже спустя час.

Как сдавать беременным?

Анализ крови беременным проводится не менее трех раз за весь период вынашивания ребенка. Это необходимо потому, что результаты проводимого теста будут верны лишь в течение небольшого периода – от 20 до 90 дней. Именно поэтому будущим мамам необходимо пройти диагностику во время постановки на учет, на тридцатой неделе вынашивания ребенка и при поступлении в родовое отделение. В случае, если женщина была больна сифилисом, но вылечилась, планирование беременности стоит отложить минимум на 5 лет.

Расшифровка результатов

Результат анализа может быть отрицательным, положительным или ложноположительным (слабоположительным).

Отрицательный (норма)

Отрицательный результат исследования принято обозначать знаком «-». Но даже при получении подобного вывода есть риск того, что человек все же болен сифилисом. Это может произойти в первичном и третичном периоде развития патологии. Также результат может быть искажен в первые 2-4 недели после заражения.

Положительный

Положительный результат анализа на сифилисОбнаруженные в сыворотке крови антитела к бледной трепонеме говорят о том, что пациент болен сифилисом. Положительный результат принято обозначать знаком «+». Количество плюсов может меняться от одного до четырех:

  • «+» — сомнительная реакция;
  • «++» — является признаком слабоположительной реакции;
  • «+++» — указывает на положительный вывод;
  • «++++» — резко положительная реакция.

При обнаружении положительного результата анализа рекомендовано повторное исследование для исключения ложноположительного вывода.

Ложный

RW анализ может быть и ложноположительным. Это случается чаще всего из-за наличия других заболеваний.

Возможен и ложноотрицательный результат, в то время как пациент все-таки заражен сифилисом. Подобная ситуация возникает вследствие того, что между моментом заражения и сдачей анализа проходит слишком мало времени, и антитела в крови не успевают образоваться.

Расшифровка анализа должна быть проведена исключительно квалифицированным специалистом, так как только он сможет сопоставить данные исследования с анамнезом пациента и клинической симптоматикой, что позволит установить действительно верный диагноз.

Что делать при положительном?

Если результат оказался положительным, следует пройти исследование повторно. Обычно назначают трехкратное повторение анализа, и только на основе полученных результатов дают направление на консультацию к венерологу.

В кожвендиспансере пациенту нужно будет пройти еще серию специальных исследований для обнаружения бледной трепонемы. При этом важно соблюдать все предписания врача по поводу подготовки к сдаче анализов. Если диагноз все-таки подтвержден, терапию проводят в условиях полной анонимности.

Сифилис является опасным заболеванием и может привести к развитию серьезных осложнений. Но все это происходит только в запущенной стадии его развития. Начальная форма болезни успешно лечится, и выздоровление больного наступает в самые короткие сроки.

В каких случаях может получиться неверный результат?

Несмотря на то, что диагностика успешно применяется во многих странах, этот метод исследования все же имеет главный недостаток: может показывать ложноположительный результат.

Это происходит вследствие:

  • употребления алкогольных напитков или наркотических препаратов;
  • приема жирной пищи перед проведением диагностики;
  • тяжелых интоксикаций;
  • некоторых системных патологий (васкулит, ревматоидный артрит, склеродермия);
  • хронических болезней печени (гепатит, цирроз);
  • сахарного диабета;
  • инфекций бактериальной природы (туберкулез);
  • пневмонии;
  • образования злокачественной опухоли;
  • менструации;
  • беременности.

Ложноположительная реакция может возникнуть и в случае, если пациент уже болел сифилисом, и даже если был успешно излечен. Примерно у 10% ранее болевших этой инфекцией людей исследование показывает положительный результат на протяжении всей жизни.

Сифилис – опасная патология, которая требует безотлагательного лечения. Особенно регулярное проведение анализа крови на RW необходимо для лиц, входящих в группу риска, то есть постоянно находящихся рядом с больными сифилисом. Заболевание можно вылечить только на ранних сроках его развития, поэтому специалисты рекомендуют проходить профилактическое обследование ежегодно.

Помогла статья? Оцените её
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий
Adblock detector