Опасный враг — герпес! Как сдать анализ на наличие антител и зачем это делать?

Герпес на лицеГерпес – заболевание, доставляющее дискомфорт взрослым, и являющееся смертельно опасным для новорожденных.

Вирусом заражены практически все люди на планете, но он имеет несколько видов, каждый из которых отличается от остальных уровнем опасности.

Обнаружить проявление вируса, а также идентифицировать его антигены помогает анализ на герпес. Грамотная диагностика крайне важна, так как вирусу свойственно быстрое и широкое распространение.

Этапы диагностики инфекции

Сдать анализ на герпес можно в медицинском учреждении. Диагностика начинается с врачебного осмотра пациента, после чего задействуются лабораторные исследования. Главная цель процедуры – выявить и определить вирус в крови и других биологических материалах. Часто доктор еще до сдачи анализа крови на вирус герпеса может определить его наличие и тип по внешним признакам. Но руководствоваться одним лишь визуальным осмотром нельзя, потому что, к примеру, генитальный герпес имеет сходство с сифилисом, а некоторые разновидности патологии вообще внешне не проявляются.

Именно лабораторные методы заложены в основе диагностики, так как дают возможность выявить недуг у пациента даже в тех ситуациях, когда болезнь находится в стадии ремиссии. Благодаря современным исследованиям можно идентифицировать тип возбудителя, и даже уровень его концентрации в крови человека.

В каких случаях рекомендуется обследование?

Почти все население планеты уже является инфицированным ВПГ – вирусом простого герпеса. В большинстве случаев ни сам вирус, ни сопутствующие ему инфекции не несут серьезной опасности здоровью пациента. Человека в течение жизни периодически беспокоят высыпания на губах, возникающие одновременно с ОРВИ . Может возникать сыпь и на гениталиях, если инфицирование является результатом полового акта. То, насколько сильно будет проявлять себя заболевание, зависит от иммунного статуса пациента. Основной показатель, который отражает общую сопротивляемость организма, определяется, исходя из количества рецидивов в течение последнего года.

Клетка вируса герпесаЕсли обострения проявляются менее трех раз в год, необходимости в сдаче анализов нет, потому что принято считать, что иммунитет в этом случае не страдает. Если же рецидивы случаются более шести раз, то диагностика уже нужна. Также процедура требуется при развитии высыпаний герпетического типа у взрослых на руках, груди, слизистой оболочке рта.

При наличии генитального герпеса, независимо от количества рецидивов в течение года, сдавать анализы и проходить детальное обследование обязательно.

У маленьких детей впервые герпес проявляет себя инфекцией на губах, либо стоматитом, герпетической ангиной. По мере взросления ребенка обострения случаются все реже. Проводить диагностику, чтобы определить дальнейшее грамотное лечение, нужно в таких случаях:

  • дети болеют часто и продолжительно;
  • ребенок переносит более трех пневмоний в течение года;
  • имеются тонзиллит, хронические отиты, аденоидит 2-3 степени;
  • герпес обостряется в любой форме четыре раза в год и более.

Подготовка и забор материала

Подготовка к анализу на герпес имеет важное значение для получения достоверных результатов. Сдавать анализ крови на вирус герпеса нужно в утреннее время на голодный желудок. Забор биоматериала для исследований допускается и в течение дня, но только спустя 4 часа после употребления легкой еды.

Мазок с половых органов сдается при соблюдении таких условий:

  • накануне отсутствовала половая жизнь;
  • нельзя спринцеваться женщине, разрешено только наружное обмывание половых органов без мыла;
  • для мазка из уретры не должно быть мочеиспускания в течение двух-трех часов до процедуры.

Биопсия и тест на ВПГ

Проведение анализа ПЦРВ результате продолжительной и вялотекущей герпетической инфекции в выделениях из половых путей уже отсутствуют вирусы, так как последние переходят в верхние отделы системы репродукции. Пациент часто посещает врача для проведения анализа на генитальный герпес, жалуясь на тазовые боли, проблемы сексуальной функции и даже бесплодие.

Доктор рекомендует проведение традиционного анализа ПЦР, чтобы определить антигены вируса, но результат оказывается отрицательным. Причина этого кроется в большой давности болезни. Результатом персистенции вируса является воспалительный процесс в яичниках, маточных трубах, предстательной железе и яичках.

Из-за продолжительного течения недуга провоцируется аутоиммунная реакция. Это значит, что вирус патологически изменяет защитный ответ организма больного, в результате чего собственные клетки пациента начинают атаковать свои же органы и ткани. В таких ситуациях диагностировать заболевание нельзя даже при помощи ПЦР.

Результат исследования мазка, взятого из половых путей, тоже может оказаться отрицательным при наличии герпетического поражения. При этом антитела к ВПГ тоже дают сомнительный результат. Вялотекущей инфекции свойственны слабоположительные либо сомнительные значения IgG, а на этапе ремиссии IgM — исключительно отрицательные.

Чтобы провести качественный анализ крови на определение герпеса всех типов при хронических инфекционных недугах, доктор назначает провокацию медикаментами, к примеру, может использоваться Пирогенал.

Чтобы проанализировать ткани внутренних органов на присутствие антител, проводится биопсия, либо забор аспирата (аспирационная биопсия) с помощью шприца. Биопсия эффективна при простатите хронической формы, а анализ аспирата из маточной полости подходит при женском эндометрите. Во втором случае также применяется биопсия эндометрия.

Биоптат сначала фиксируют посредством формалина, затем заливают парафином и высушивают, после чего осуществляют осмотр и анализ при помощи микроскопа. Вирус герпеса встраивается в геном клетки, что для цитоплазмы и ядра пройти бесследно не может. Характерные изменения, которые могут наблюдаться при анализе тканей, такие:

  • новообразования внутри ядра;
  • мелкоглыбчатый распад эпителиальных клеток;
  • плоскоклеточная метаплазия эпителия;
  • патологическая трасформация клеток – гигантизм.

Определение характерных для герпеса изменений позволяет врачу назначить дальнейшее специальное лечение пациенту. Забор аспирата из полости матки на анализ, а также биопсия эндометрия осуществляется как в частных, так и в государственных медицинских лабораториях, потому что эти методы не относятся к сложным в исполнении. Что касается биопсии простаты, то такой анализ возможен только в условиях стационара.

Методы лабораторной диагностики

Лабораторный анализ крови на герпес, позволяющий выявить наличие 1, 2 и других типов недуга, включает в себя несколько видов исследований. Определить, какой из них эффективнее всего сработает в конкретном случае, сможет опытный врач. В отдельных случаях для полной уверенности в полученном результате может понадобиться пройти сразу несколько разных обследований.

Забор крови на ПЦР

Забор крови на ПЦР

ПЦР – это полимеразная цепная реакция. Метод простой и доступный, но вместе с тем информативный, так как дает возможность выявить вирус герпеса даже в тех ситуациях, когда уровень его концентрации в крови очень низкий. Посредством ПЦР можно исследовать почти любой тип биологического материала. Основой полимеразной цепной реакции является метод многократного копирования части ДНК провокатора заболевания и дальнейшая идентификация самого вируса и его типа.

Иммуноферментный тест

Посредством ИФА, или иммуноферментного анализа на герпес, можно определить присутствие в крови антител IgM и IgG и узнать их концентрацию. На этапе обострения выявляется высокий показатель содержания IgM, а в хронической стадии — IgG. Таким образом, этот метод дает врачу возможность узнать фазу заболевания.

Реакция иммунофлюоресценции

РИФ, или реакция иммунофлюоресценции, – это способ диагностики, при котором биоматериал прорабатывается специальным веществом, в результате действия которого антигены начинают светиться. Это позволяет специалисту увидеть их под микроскопом. РИФ отлично работает, если концентрация возбудителя в крови большая.

Культуральный метод

Культуральный метод исследования крови является точным и надежным. Едва ли не единственным его недостатком можно считать необходимость долгого ожидания результатов. При таком методе исследования биологический материал пациента помещается в питательную среду, где вирус будет активно размножаться. Врач-исследователь сможет наблюдать за процессом изменений и получит возможность выявить вирус герпеса. Ложноотрицательный либо ложноположительный результат в таком случае практически исключается, но результата нужно ждать минимум неделю-две.

Диагностика у беременных

Диагностика герпеса у беременныхВсе женщины при постановке беременных на учет в женской консультации сдают кровь на анализ, чтобы выявить антитела к герпесу. Обычно рекомендуют сдавать анализы обеим супругам еще во время планирования ребенка:

  1. Иммуноглобулины M и G по отношению к ВПГ первого и второго типа и ЦМВИ.
  2. При положительных Ig M нужно пройти обследование способом полимеразной цепной реакции на выявление простого герпеса и цитомегаловируса. Биосреда для получения информации в этом случае — сыворотка крови.
  3. Если в анамнезе имеется ВЭБ (герпес 4 типа), герпес 6 либо 8 типа, нужно провести определение титра антител к таким вирусам.
  4. В случае присутствия у женщины генитального герпеса обязательна сдача крови на Ig M и Ig G к ВПГ2. Также используются и другие биоматериалы, к примеру, берется соскоб со слизистой оболочки половых органов в целях исследования способом ПЦР на выявление генного кода ВПГ-2.

В результате получения положительного результата при первичном исследовании антител к вирусу любого типа, последующую тактику диагностики может определять врач-иммунолог либо инфекционист. Постановка окончательного диагноза происходит после комплексного обследования.

Исследование ВПГ 1 и 2 типа

ВПГ делится по месту локализации и степени активности течения. Основываясь на особенностях проявления недуга, врач назначает сдачу анализов:

  1. Соскоб из шейки матки и уретры для исследования на вирус всех типов посредством метода ПЦР при анализе биоматериала на генитальный герпес.
  2. Анализ полимеразной цепной реакции на герпес в соке предстательной железы.
  3. Анализ на герпес 1 и 2 типа посредством прямой РИФ в мазках из высыпаний на теле независимо от их локализации.
  4. Биопсия предстательной железы у мужчин, и биопсия эндометрия у женщин.
  5. Общий анализ крови пациента, что поможет получить информацию о присутствии островоспалительных реакций в организме – повышенного уровня лимфоцитов, снижения лейкоцитов, СОЭ.
  6. Биохимия крови.

Расшифровка

Врач и пациентРасшифровка анализов на герпес может вызвать некоторые сложности у пациента без медицинского образования. Интерпретация полученных данных всегда зависит от стадии течения заболевания, а также от давности инфицирования.

  1. При положительных антителах ВПГ IgG и отрицательных IgM можно сделать вывод, что сейчас пациент полностью здоров, но раньше с вирусом встречался. То есть заболевание находится в стадии ремиссии.
  2. Если положительными являются и IgG, и IgM, то это свидетельствует об активации инфекции. Заболевание давно присутствует, и сейчас оно обострилось, а значит, требуется лечение. Если показатели положительны у женщины при беременности, лечение нужно начать незамедлительно.
  3. О недавнем инфицировании говорит положительный IgM и отрицательный IgG. Лечение для пациента определяется врачом, основываясь на тяжести клинической картины.
  4. В некоторых случаях IgG может быть не положительным, а сомнительным. При таких обстоятельствах нужно сдать кровь на анализ повторно спустя две недели, и только потом принимать окончательное решение относительно дальнейших действий.

Очень важно своевременно обращаться к врачу при появлении подозрения на герпетическую инфекцию. Особенно, если речь идет о беременных женщинах и детях. Грамотно проведенный анализ позволит диагностировать тип и степень развития недуга, стадию его течения, а также подобрать эффективные методы терапии.

Помогла статья? Оцените её
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий
Adblock detector