Нормальная флора в мазке у женщин — что значит наличие диплококков, стрептококков и иных бактерий?

Мазок на флоруПри сдаче мазка в женской консультации на микрофлору можно увидеть, что в результатах анализа присутствует показатель кокков.

Не стоит пугаться данных бактерий, их в организме целая группа, некоторые из них приносят пользу, а обнаружение других может свидетельствовать о патологии.

Кокки — не палочки, это бактерии круглой, шаровидной формы. Они объединяются в колонии в виде гроздей, цепочек, небольших групп.

Нормальная микрофлора в мазке

Для определения состояния микрофлоры влагалища проводят лабораторные исследования мазка. В норме там обнаруживаются полезные и условно-патогенные микроорганизмы. При нарушении их баланса увеличивается риск развития мочеполовых инфекций. Повышение количества кокков в мазке у женщин происходит именно при дисбалансе полезных и условно-патогенных бактерий.

В нормальной микрофлоре мазка обнаруживают:

  1. Ацидофильные палочки Додерляйна, или лактобактерии (85-95%).
  2. До 10% бифидобактерий.
  3. Приблизительно 5% разных кокков.
  4. Анаэробные бактерии в небольшом количестве.
  5. Эпителиальные клетки.
  6. Лейкоциты (до 10 клеток).

Такое соотношение способствует формированию слабокислой среды и не позволяет патогенным бактериям закрепляться и размножаться. Благодаря действию нормальной микрофлоры укрепляется местный иммунитет и формируется естественное увлажнение слизистой оболочки.

Увеличение количества патогенных микроорганизмов ведёт к развитию воспалительных заболеваний. Выявить состояние микрофлоры влагалища можно посредством исследования вагинального мазка.

Виды кокков

Что такое гонококки и другие кокки в мазке? Это патогенные и условно-патогенные шаровидные бактерии, которых в норме быть в составе вагинальной микрофлоры не должно.

К условно-патогенным коккам, присутствие которых допускается в минимальном количестве, относятся: микрококки; гемолитический и зеленый стрептококк; стафилококки (золотистый, эпидермальный, сапрофитный); пептококки и др. В обычном состоянии вреда они не приносят. Но при бурном размножении могут стать возбудителями инфекционно-воспалительных процессов.

В мазке из влагалища могут встречаться следующие виды патогенных (болезнетворных) кокков:

  • гонококки (возбудители гонореи);
  • энтерококки (в норме находятся только в кишечнике).

Стрептококки

СтрептококкиСтрептококки в мазке присутствуют постоянно, они в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры влагалища.

В мазке у женщин стрептококков может быть более сотни видов. Наиболее патогенными являются бета-гемолитические стрептококки.

Норма стрептококков в мазке женщин составляет 104 КОЕ/мл, у беременных этот показатель часто выше. При повышении в мазке количества стрептококков возможно формирование влагалищного дисбактериоза и воспалений.

Стрептококки в мазке могут появиться как при передаче от полового партнёра, так и в результате усиленного размножения на фоне понижения общего или местного иммунитета.

Энтерококки

Энтерококки живут в кишечнике, а во влагалище появляются только при ослаблении местной и общей иммунной защиты. В основном повышение энтерококков в мазке говорит о некачественно проводимой интимной гигиене.

Для влагалища эти бактерии являются патогенной микрофлорой и могут вызвать цервицит (воспаление шейки матки). В особенности страшны энтерококки в мазке при беременности, они могут привести к развитию маточно-плацентарной недостаточности, преждевременному отходу околоплодной жидкости. При отсутствии своевременного лечения может произойти внутриутробное инфицирование плода.

Коккобациллы

Коккобациллы являются промежуточной формой микроорганизмов, что-то среднее между кокками и другими бактериями.

К обилию коккобацилл в мазке женщины может привести ряд факторов: необдуманные половые связи, плохая гигиена, синтетическое бельё, гормональные контрацептивы, слабый иммунитет. Коккобациллярные инфекции могут прогрессировать при сахарном диабете, появляться у беременных, при менопаузе, проблемах с выработкой гормонов щитовидной железы.

Наиболее опасными из коккобацилл являются:

  • хламидии;
  • гарднереллы;
  • гемофильная палочка.
Эти микроорганизмы вызывают затяжные, трудно диагностируемые и плохо поддающиеся лечению заболевания. Хламидиоз считается самой распространенной в мире половой инфекцией.

Диплококки и гонококки

гонококкиДиплококки — бактерии, имеющие вид сдвоенных шариков. Разновидностей диплококков много, но самыми опасными из них являются гонококки.

Гонококки в мазке говорят о наличии такого заболевания, как гонорея. Она страшна тем, что долго себя не проявляет, но при этом вызывает гнойные поражения мочеполовой системы. Лечиться при гонорее нужно обоим партнёрам, в противном случае произойдёт повторное заражение. К примеру, гонококки Нейссера в мазке женщины могут присутствовать в большом количестве, но развитие венерической болезни в 70% случаях протекает бессимптомно. Поэтому женщина может не догадываться о болезни, и заразить своего партнёра.

Чтобы не упустить развитие болезни и своевременно выявить гонококки в мазке, рекомендуется чаще сдавать анализы. В особенности это касается женщин, у которых были сомнительные половые связи.

Гонококки в мазке у женщин могут появиться после незащищённого полового акта, использования совместных с больным человеком банных принадлежностей (полотенец, мочалок), а также белья, одежды. Соблюдая личную гигиену и практикуя защищённый секс, можно предотвратить появление гонококков в мазке.

Стафилококки

Стафилококки — представители условно-патогенной группы, имеется несколько их разновидностей. Выделяются и патогенные микроорганизмы, заражение которыми ведёт к развитию ряда серьёзных болезней, включая заболевания репродуктивной сферы. Стафилококки могут приспосабливаться и разрастаться даже в неблагоприятной для них среде.

Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) является одним из опасных, он даже способен проникать через плаценту и поражать плод. Staphylococcus epidermidis инфицирует внутреннюю часть мочеполовой системы. Staphylococcus saprophyticus поражает наружные мочеполовые органы.

О чем говорит их наличие?

Наличие любых кокков в вагинальном мазке свидетельствует о неблагоприятной ситуации и требует восстановления нормальной микрофлоры. Всё зависит от типа обнаруженных кокков и их количества.

Если обнаруживаются грамположительные кокки, то микрофлора с помощью медикаментов восстанавливается быстро. Грамотрицательные кокки «выгнать» тяжелее, так как их стенки толще, и они устойчивы ко многим антибиотикам.

Любое превышение нормы кокковой флоры неприемлемо, даже грамположительные кокки при распаде выделяют токсины, что негативно сказывается на здоровье человека.

Причины появления в анализе

Причинами нарушения нормальной вагинальной флоры и появления кокков могут стать следующие факторы:
  • Игнорирование правил гигиены.
  • Синтетическое нижнее бельё.
  • Ношение грязного белья.
  • Регулярное использование разовых прокладок.
  • Ношение стрингов.
  • Использование мыла с неприемлемым уровнем рН.
  • Продолжительное употребление антибиотиков.
  • Незащищённый секс.
  • Совместное использование секс-игрушек.
  • Оральный, анальный и вагинальный незащищённый секс в одном половом акте.
  • Частое спринцевание с использованием антисептических средств.
  • Ранняя сексуальная жизнь у подростков.
  • Беременность, климакс, сбой менструального цикла.
  • Ослабленный иммунитет;.
  • Травмирование слизистой, недолжный уход за очагом поражения.

Симптомы

Симптоматика инфекций, вызванных тем или иным видом кокков, имеет приблизительно одинаковые характеристики. Разница лишь во времени проявления симптомов. Одни инфекции практически сразу заявляют о своём присутствии, а другие кокки выявить удаётся только спустя месяцы после заражения.

Чаще всего проблему можно распознать по следующим симптомам:

  1. Появление неприятного запаха из вагины (напоминает запах прокисшей еды или протухшей рыбы).
  2. Обильные выделения из половых путей женщины, изменение их цвета и консистенции.
  3. Зуд, раздражение, жжение в промежности (данная симптоматика не всегда присутствует).
  4. Болевые ощущения внизу живота, внутри влагалища и в процессе полового соития.
  5. Дискомфорт при мочеиспускании, отёчность половых органов.
  6. Постепенное увеличение густоты выделений, появление гноя и кровянистых прожилок.

Когда нужно идти к врачу?

Прием у гинекологаНе стоит медлить при появлении вышеупомянутых симптомов, следует посетить гинеколога и сдать мазок.

Материал на анализ берут непосредственно на приёме у врача.

Сами исследования могут провести как в экстренном режиме (результаты придётся подождать около 15 минут), так и по текущему графику (результаты исследований будут готовы на следующий рабочий день).

Перед сдачей мазка желательно:

  • Пару часов до процедуры не мочиться.
  • Накануне, а лучше за 3 дня отказаться от острой пищи и алкоголя.
  • Не пить лекарства и витаминизированные комплексы.
  • За 1-2 дня исключить половые контакты.
  • Не применять спринцевания и вагинальные свечи.

Идеальное время для сдачи мазка — за пару дней до начала месячных или через 5 дней по прошествии месячных. Но если присутствуют неприятные симптомы, сдать мазок следует незамедлительно.

Нормой считается внеклеточное присутствие единичных кокков в мазке женщин. Если же стандартная микрофлора подавляется кокками, то это свидетельствует о проблеме.

Дисбаланс при беременности

Если микрофлора нормальной здоровой женщины с высоким иммунитетом сбалансирована и патогенные кокки в ней возникают редко, то у беременных кокки в мазке могут появляться гораздо чаще. Происходит это в результате изменения гормонального фона, снижения местного иммунитета на фоне вынашивания ребёнка. Слизистая влагалища становится более уязвимой, поэтому беременным с особой тщательностью следует следить за своим здоровьем.

Норма кокков в мазке беременных женщин не должна отличаться от стандартов, хоть они и более подвержены разным инфекциям. Беременным следует беречься, ведь некоторые грамотрицательные кокки не так просто изгнать, к тому же они могут проникать через плаценту к плоду, инфицировать его и задерживать развитие. Снижается возможность быстрого лечения и потому, что некоторые медикаменты беременным просто нельзя употреблять.

Лечение

Полученный результат анализа микрофлоры влагалища не всегда позволяет установить точный диагноз, может потребоваться проведение дополнительного исследования (УЗИ, кольпоскопии и др.).

УЗИ

После установления диагноза доктор назначает медикаментозную терапию. При обнаружении повышения нормы грибка кандиды в мазке женщины доктор назначает одно лечение, а при хламидиозе, гонорее, грамотрицательных кокках требуется совершенно другой лечебный подход.

Чаще всего назначается местное лечение с использованием свечей, капсул, спринцеваний, с применением Хлоргексидина, Клиндамицина, Флуомизина и др.

Если обнаружены в мазке женщины гонококки, свидетельствующие о гонорее, или другие патогенные кокки, тогда назначаются антибиотикицефалоспориновой группы.

Также рекомендовано восстановление микрофлоры с помощью пробиотиков (Вагинорм-С, Лактонорм). После лечебного курса проводится повторное исследование мазка на микрофлору, чтобы подтвердить её вхождение в норму.

В зависимости от степени тяжести болезни доктор назначает домашнее или стационарное лечение. Кроме приема медикаментов применяются сидячие ванночки, спринцевания с травами и антисептиками.

Профилактика

Чтобы бактерии кокки в мазке женщин были в норме, надлежит соблюдать следующие правила:

  • следить за личной гигиеной (не использовать мыло с неподходящим уровнем рН);
  • не пользоваться чужими полотенцами, мочалками;
  • минимизировать ношение стрингов, синтетического белья и применение разовых прокладок;
  • не проводить спринцевания без надобности, после секса;
  • практиковать защищённый секс с использованием презервативов;
  • укреплять иммунную систему (правильное питание +витамины + спорт);
  • беречься от простуд и инфекций, исключить несанкционированный приём антибиотиков;
  • контролировать гормональный фон, в особенности при климаксе.

Как расшифровать мазок на флору самостоятельно, можно узнать из видео:

Даже если мочеполовая система вас не тревожит, нужно 2 раза в год посещать гинеколога и сдавать мазок на анализ.

Помогла статья? Оцените её
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий
Adblock detector