Как сдавать анализ кала на дисбактериоз и какие показатели считаются нормой?

Дисбактериоз кишечникаНормальное пищеварение и поступление в организм питательных компонентов происходит за счёт полезных бактерий, заселяющих кишечник. Дисбактериоз – заболевание, при котором происходит дисбаланс в составе этих микроорганизмов. У человека пучит живот, отходит жидкий стул, страдает иммунитет, ухудшается состояние ногтей, волос, покровов кожи.

У многих людей дисбактериоз маскируется под иные видоизменения кишечной микрофлоры. Симптомы на раннем этапе могут отсутствовать. Провоцирующие факторы: неправильное питание, длительный прием антибактериальных препаратов. Для выявления дисбактериоза, уточнения правильного диагноза поможет анализ кала.

Что выявляет тест?

Тест на дисбактериоз позволяет выявить качественное и количественное соотношение патогенных микробов в 1 грамме фекалий. В первую очередь врач выписывает направление на проведение бактериологического анализа кала на дисбактериоз в лабораторных условиях. Для достоверности результатов исследования пациентам важно соблюсти ряд правил при подготовке, правильно произвести забор кала.

Справка! Дисбактериоз – патологическое изменение состава микрофлоры, заселяющей стенки толстой кишки. Клинически проявляется отхождением зловонных, пенистых фекалий, появлением  колик, отрыжки, тошноты, металлического привкуса во рту, вздутия живота, скудных испражнений с прожилками крови. Дети грудного возраста начинают отставать в весе.

Что показывает?

Анализ позволяет дать оценку соотношению вредных и полезных штаммов бактерий, определить их качественный состав, концентрацию в микрофлоре кишечника. Проводится тест в лабораторных условиях. Лаборанты добавляют в посев питательные среды, ускоряющие размножение бактерий. Далее определяют степень отклонения от нормы по запаху, консистенции, характеру, цвету, количеству испражнений.

Особое внимание уделяется цвету фекалий. Отхождение неоформленного чёрно-зеленоватого стула — очевидный признак дисбактериоза. Хотя временные отклонения от нормы могут наблюдаться у детей до 1 года, и вызваны они бывают не дисбактериозом, а изменениями в питании.

При дисбактериозе количество жидких испражнений доходит до 5-6 раз в сутки. Каловые массы по консистенции – кашицеобразные. По цвету бывают кровянистыми, зелёными, тёмно-вишневыми, коричневыми. По характеру —представляют собой водянистый, пенистый стул. Запах – чаще зловонный, кислый. Из примесей может присутствовать слизь, зелень, непереваренные частицы пищи.

Бывает, что микробы по мере увеличения популяции приводят к диарее, малокровию, снижению веса. Также дисбактериоз в кишечнике развивается вследствие злоупотребления антибиотиками, когда популяция полезных бактерий резко сокращается.

Для грудничков

Дисбактериоз у детей — частое явление. Основные причины:

  • неправильный режим питания;
  • длительное употребление антибиотиков;
  • попадание вирусной инфекции в кишечник.

Забор биоматериала производится по той же схеме, что и у взрослых:

Правила взятия биоматериала у детей

  • за 3-4 дня до процедуры мамочкам стоит отказаться от введения нового прикорма, использования слабительных лекарств, витаминов, ректальных суппозиториев;
  • накануне подмыть малыша, аккуратно забрать кал на бакпосев ложечкой;
  • уложить в герметичный контейнер;
  • доставить в лабораторию на протяжении 3 часов.

Двух ложечек фекалий вполне достаточно для получения результатов. Биоматериал можно взять с пеленок или памперса.

Исследование кала у малышей дает возможность выявить заболевания пищеварительного тракта, печени, желчного пузыря на раннем этапе.

Часто анализ назначается при:
  • коликах с целью выявления штаммов патогенных микробов, их чувствительности к антибиотикам для подбора оптимальных лечебных препаратов;
  • непереносимости некоторых продуктов;
  • аллергических реакциях с появлением на теле различных высыпаний.

Справка! Если нет возможности сдать в лабораторию свежий кал, то можно поставить собранный материал в холодильник до утра, герметично упаковав контейнер. Исключение составляет подозрение на лямблиоз, когда кал в теплом виде нужно отправлять на проверку. Важно следить при заборе, чтобы в контейнер не попадала моча, вода.

Показания к проведению процедуры

Анализ кала на дисбактериоз назначается при подозрении на дисбаланс микрофлоры кишечника, появлении неприятных симптомов у пациентов:

Неприятные симптомы дисбактериоза

  • слабость, недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • резкое снижение веса;
  • схваткообразные боли в животе;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • метеоризм, урчание и вздутие живота;
  • энтеральные поносы (очевидные дисбиотические изменения в стенках тонкого кишечника).

Если отходят зловонные пенистые фекалии, то, вероятно, нарушено всасывание питательных компонентов. Если испражнения скудные с прожилками крови и примесями слизи, то речь идет о дисбиозе в стенках толстого кишечника.

Другие показания для сдачи анализа кала на дисбактериоз:

  • кожный зуд;
  • ломкость волос;
  • расслаивание ногтей;
  • хрупкость костной ткани;
  • раздражительность;
  • замедление умственного развития ребенка..

Справка! Анализ на дисбактериоз позволяет выявить характер, количество бактерий (лактобактерии, грибки, стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, дизентерийная палочка, клостридии, стафилококки кишечная палочка), вызывающих нарушение биоценоза кишечника.

Подготовка

Подготовка к анализу кала

  • Примерно за 6-7 дней до исследования необходимо отказаться от лекарственных препаратов (слабительные, ректальные суппозитории), антибиотиков во избежание искажения результатов анализа.
  • Лучше собрать испражнения естественным путем без применения клизм, употребления слабительных средств.
  • За 2-3 дня до исследования стоит отказаться от приема продуктов, вызывающих усиленное газообразование, диарею, запоры, окрашивание каловых масс.
  • Если накануне проводилось рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта с введением контрастного вещества, то собирать кал можно не ранее, чем через 2-3 дня.
  • Важно следить, чтобы в материал не попадали выделения из влагалища (у женщин), частицы мочи.

Для выявления дисбактериоза специалисты проводят баканализ, помещая биоматериал в стерильную емкость, добавляя консерванты для повышения питательной среды и выделения чистой культуры микроорганизмов в последующем. Далее производится подсчет количества образованных колоний (в ЕД) в 1г фекалий.

Как собрать материал?

Перед сбором кала следует:

  • опорожнить мочевой пузырь;
  • омыть половые органы, промежности;
  • насухо вытереть половые губы;
  • собрать кал с разных участков в стерильный контейнер с плотно прилегающей крышкой специальной лопаткой;
  • отнести в лабораторию.

Справка! Для анализа достаточно 1-2 ложечек  общей массой 2 г. Брать нужно кал, какой попадается: со следами крови, слизи. Нельзя собирать фекалии в контейнер со стенок унитаза. Лучше, если это будет стерильное судно, вытертый насухо горшок. Можно подстелить в унитаз пищевую пленку.

Как правильно сдавать?

Если нет возможности сразу отнести свежий кал в лабораторию, то можно подержать собранную порцию до утра в холодильнике, но не замораживать.

Для получения качественного анализа на дисбактериоз важно собрать 5-10 мл биоматериала.

На контейнере обязательно указать фамилию, дату, время сбора материала. Желательно написать печатными буквами, без ошибок. Отнести в лабораторию как можно быстрее.

Правила сбора у ребенка-грудничка

За 12 часов до сдачи биоматериала нельзя:

  • давать детям антибиотики, препараты НПВП, противогельминтные, противодиарейные и слабительные средства;
  • ставить ректальные свечи, клизмы с использованием касторового, вазелинового масла.

Отнести свежий биоматериал важно на протяжении 3 часов. В противном случае патогенных бактерий в посеве может оказаться преобладающее количество.

Виды

Анализ кала производится в условиях лабораториях двумя методами:

  • бактериологический;
  • биохимический.

Биохимический

Самый современный, информативный, высокочувствительный метод. Доставлять контейнеры в лабораторию для проведения биохимического анализа кала на дисбактериоз желательно немедленно, чтобы:

  • получить точную информацию о составе микрофлоры на стенках кишечника;
  • выявить жирные кислоты в составе каловых масс;
  • определить степень чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам с целью подбора эффективного лечения дисбактериоза в последующем.

Бактериологический

Недорогой, простой и доступный метод, позволяющий выявить соотношение и количество разных видов микроорганизмов. Биоматериал в небольшом количестве помещается на специальную питательную среду, оставляется на 4 дня для получения оценки видового состава и количества колоний микробов. Далее производятся несложные лабораторные подсчеты. Оценка  результатов анализа по истечении 7-10 дней заносится в таблицу результатов.

Справка! При подозрении на дисбактериоз пациенты в обязательном порядке дополнительно проходят копроскопию, что помогает врачам оценить внешний вид фекалий, выявить скрытую кровь, наличие слизи и примесей непереваренной пищи, яиц паразитов.

Сколько делается по времени?

Лабораторное исследованиеБактерии начинают активно делиться, образовывать колонии по мере попадания в питательную среду.

4-7 дней врачам-лаборантам вполне достаточно, чтобы произвести подсчеты, насколько выросло количество микроорганизмов в 1 грамме полученного биоматериала. Самый малый срок ожидания результатов составляет 3-4 дня.

В случае получения сомнительного результата пациентам рекомендуется пересдать анализ вновь. В экстренных случаях лаборанты проводят экспресс-метод с получением результатов уже через 1 час. Но за данный промежуток времени можно оценить лишь количественное содержание белка и бифидобактерий в каловых массах.

Расшифровка результатов

Расшифровкой занимается лечащий врач, после того как результаты будут доставлены из лаборатории. Нормы на дисбактериоз могут несколько отличаться в зависимости от возраста пациентов.

Дать предварительную оценку своим результатам вправе каждый пациент лично, самостоятельно изучив бланк анализа.

Результат анализа кала на дисбактериоз при расшифровке будет зависеть от временного промежутка между сбором и изучением анализа. Если долго хранить собранный кал, то постепенно часть микроорганизмов погибнет. Контейнер нужно тщательно запаковать и отдавать в лабораторию незамедлительно, поскольку попадание воздуха и кислорода окажется губительным для многих анаэробных микроорганизмов в кишечной микрофлоре.

В зависимости от видоизменений в микрофлоре кишечника и проявляющихся симптомов у пациентов различают нескольких стадий дисбактериоза:

  1. Латентная (компенсированная), при которой только начинает размножаться патогенная микрофлора, симптомы у пациентов отсутствуют, в фекалиях преобладают анаэробные микроорганизмы.
  2. Субкомпенсированная (пусковая), когда явно снижается количество полезных лакто- и бифидобактерий. Нормальная микрофлора подавляется и начинает развитие условно-патогенная. Проявляются клинические симптомы у пациентов, но незначительные; их можно откорректировать правильной диетой, медикаментами.
  3. Агрессивная (микробная) — распространённая стадия дисбактериоза с преобладанием аэробной микрофлоры (кокки, протей, кишечная палочка), претерпевающей структурные видоизменения. Развивается воспалительный процесс в кишечнике, нарушается пищеварение.
  4. Ассоциированная (декомпенсированная) стадия, при которой в микрофлоре кишечника полезные бифидобактерии, лактобактерии практически отсутствуют. Нормальная микрофлора заменяется патогенными бактериями.

Нормальные показатели

В норме в 1 г кала не должно быть патогенных энтеробактерий, стафилококков. Допустимое количество грибка Кандиды, клостридий, сапрофитных стафилококков — не более 104 КОЕ.

Нормальные показатели других микроорганизмов в КОЕ:

  • бактероиды – 107-108;
  • бифидобактерии — 110-1000;
  • лактобактерии 106-108;
  • пептострептококки — 105-106;
  • энтерококки — 105-108.

У детей с рождения нормальные показатели несколько отличаются. Кишечник заселяется микроорганизмами постепенно. Именно при переводе на искусственное кормление часто возникает дисбаланс, когда микрофлору кишечника в норме перестает поддерживать материнское молоко.

Где можно сдать взрослому и ребенку?

Сдать анализ кала можно в близлежащей лаборатории, которые есть повсеместно в крупных городах России, Украины, также при клиниках, больницах.

Анализ кала на дисбактериоз выявляет лишь преобладание тех или иных видов возбудителей инфекции, но не даёт возможности установить истинные причины развития дисбактериоза. Бывает, что состав микрофлоры кишечника видоизменяется у пациентов при сахарном диабете, эндокринных нарушениях, нервных расстройствах.

Самые полезные микроорганизмы в кишечнике, защищающие от нашествия вредных бактерий – бифидобактерии. Сохранить уровень кислотности кишечника в норме помогают лактобактерии, расщепляющие лактозу для последующего переваривания. Бактероиды помогают переваривать жиры, белки, углеводы. Пептострептококки поддерживают оптимальную кислотность в полости кишечника, выделяя водород. Если их количество ниже нормы, то это — очевидные признаки дисбактериоза. Стафилококков и других патогенных бактерий в нормальном составе кала не должно быть вообще.

Полезное видео

Посмотрите видео об исследовании кала на дисбактериоз:

Помогла статья? Оцените её
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий
Adblock detector