Как обнаружить гепатит С при помощи анализа крови? HCV тестирование и расшифровка результатов

HCV анализ кровиHCV анализ считается скрининговым, метод позволяет обнаружить вирус практически сразу и вовремя начать лечение. Расшифровка показателей несложная, положительный HCVинформирует о наличии инфекции.

Но есть важный нюанс: при хроническом течении заболевания концентрация антител снижается и повышается в фазе обострения, в таких случаях показатель маркеров может быть неверным.

Исследование информативно не ранее, чем через 5 недель от момента предполагаемого инфицирования гепатитом С.

Что такое HCV?

Многие пациенты, которым назначают HCV анализ крови, не знают, что это. HCV тестирование– один из типов диагностирования на вирус гепатита С. Русский вариант аббревиатуры Hcv (Hepatitis С Virus) — ВГС (вирус гепатита С).

У человека, инфицированного ВГС, в крови обнаруживаются антивирусные антитела. Их образование — иммунная реакция на присутствие вирусных частиц в организме. При скрытой форме патологии антитела появляются спустя несколько месяцев после инфицирования, при острой — по истечении 2 недель после проявления симптомов. Анализ anti hcv total остается положительным, даже если человек перенес гепатит в прошлом.

Показания

Гепатит С вызывается проникшим в организм вирусом HCV, из-за которого орган воспаляется, разрушаются клетки-гепатоциты. Инкубационный период может достигать 26 недель, что может усложнить диагностику заболевания на ранней стадии.

Показания для проведения HCV анализа имеют люди с симптомами поражения печени, для определения типа патологии. Исследование проходят все, кто входит в группу риска:

  • Медработники должны сдавать кровь на гепатит регулярноупотребляющие и употреблявшие наркотики в виде уколов;
  • ВИЧ-инфицированные люди и их дети;
  • медицинские работники;
  • больные перед операцией;
  • люди, которым было проведено переливание крови без сведений о доноре;
  • пациенты с отклонениями в биохимическом анализе крови на билирубин и печеночные ферменты.

Тестирование показано также пациентам, проходящим курс лечения от гепатита, для выводов об эффективности терапии.

Как сдают?

Чтобы провести анализ anti hcv, у пациента берут кровь из периферической вены, объемом около 20 мл. Для получения жидкой плазмы лаборантам нужно центрифугировать и отстоять полученный материал.  Сдают анализ не ранее 5 недель от предполагаемого момента инфицирования, особых условий для сдачи материала не требуется, существуют лишь некоторые рекомендации.

Рекомендации при подготовке к сдаче анализа

Чтоб показатель анализа имел более высокую точность, сыворотку сдают утром натощак. За несколько дней до тестирования не рекомендовано употреблять:

  • антибиотики, антидепрессанты;
  • алкоголь;
  • жареные продукты;
  • наркотические вещества.
Пациенту перед исследованием крови рекомендовано ограничить физические и эмоциональные нагрузки, половые контакты. Женщинам придется временно отложить посещение больницы при месячных и после кольпоскопии.

Способы обнаружения вируса гепатита С

Так как заражение вирусом гепатита происходит через кровь, целесообразней исследовать именно этот материал. Способов обнаружения вируса гепатита С существует несколько:

  • ПЦР – диагностика;
  • экспресс-тесты;
  • метод ИФА.

Самыми точными исследованиями считаются методы ПЦР. При положительном результате пациент проходит дальнейшее обследование для определения генотипа вируса.

ПЦР-диагностика

Для ПЦР-диагностики исследуют кровь пациента в объеме 1,5 мл. Полученный материал хранят не более суток в стерильных емкостях, при температуре не больше 4 градусов. Метод основан на обнаружении ДНК вируса. Существует качественная и количественная его модификации.

Расшифровку показателей производят инфекционисты и гепатологи.

Чтоб поставить точный диагноз, необходимо проведение совместно с ПЦР анализов:

  • УЗИ;
  • ИФА;
  • биопсии;
  • биохимического анализа крови.

При помощи экспресс-тестов

Для определения заболеваний печени можно пройти быстрое тестирование, без посещения медицинского учреждения. В набор входят:

  1. Полоски или кассеты, которые герметично упаковывают.
  2. Реагент.
  3. Устройство для сбора крови.
  4. Инструмент для прокола кожи.
  5. Дезинфицирующая салфетка.
  6. Инструкция по применению.
Тестовые полоски, или кассеты, информируют о результатах изменением цвета. Точность результатов составляет 99%. Тестирование слюны менее эффективно, чем анализ крови.

Экспресс-тест на гепатит

Метод ИФА

Метод ИФА считается особенно действенным при проведении его в острый период инфекции. Он обнаруживает не сам вирус, а антитела, возникшие вследствие его присутствия.

Диагностика ИФА проводится с помощью венозной крови или других материалов, имеет ряд преимуществ:
  1. Обладает высокой чувствительностью.
  2. Затрачивает мало времени на исследование.
  3. Требует малого количества материала.
  4. Имеет возможность автоматизировать процессы.
  5. Позволяет диагностировать раннюю патологию.

Перед сдачей крови не принимают пищу 8 часов и лекарственные препараты.

Core антиген HCV

Антигены core lgM представляют отдельную фракцию белков-иммуноглобулинов, пик которых достигается при обострении или рецидиве гепатита С. Core lgM выявляются на 4 – 6 неделе после заражения, core lgG на 11 – 12 неделе. Для диагностики суммарных маркеров lgG и lgM применяется Anti-HCV total, он позволяет определить ВГС даже при малом количестве антигенов.

Обнаружение core антигена в сыворотке говорит об инфекции, вызванной ВГС. Тест проводится с забором крови из пальца. Полученный образец перемещается на специальную бумагу и в конверте отправляется на исследование в лабораторию. О результатах тестирования можно узнать через 10 дней.

Точность показателей

Точность в диагностике вирусных патологий при проведении HCV исследования достаточно высокая. ВГС обнаруживается у зараженных с 5 – 6 недели, при его репликации не меньше 200 копий в миллилитре и не менее 40 в международных единицах. Обнаружение более миллиона копий в сыворотке называется виремией.

Могут ли анализы дать ложный результат?

В медицинской практике встречались ложные результаты исследования на гепатит С. Явление это редкое, но полностью исключить его нельзя.

Неверный показатель может быть:

  • Беременные и анализ крови на гепатиту беременных;
  • при наличии других инфекционных болезней;
  • после принятия иммунодепрессантов;
  • при онкологии;
  • из-за особенностей иммунной системы;
  • при начальной стадии гепатита С.

В таких ситуациях пациентам рекомендована ПЦР-диагностика; если она окажется положительной, то определяют вирусный генотип.

Расшифровка результатов

Антитела, определяемые методом ИФА, могут присутствовать или отсутствовать в организме. При измерении их количества  результат выражается числом или количеством знаков +.

Могут быть анализированы показатели:

  1. lgM – наличие обострения болезни; отрицательный анализ свидетельствует об отсутствии патологии или переходе ее в хроническую форму.
  2. lgA и lgM – отсутствующие показатели говорят о хроническом или скрытом вирусе.
  3. lgG – положительный результат – выздоровление или хроническая форма.

При проведении ПЦР-диагностики результаты могут быть такими:

  • найдено / не найдено (ПЦР качественный на гепатит С);
  • количество РНК — содержащих фракций, к примеру 765: 580 МЕ/мл (при количественном исследовании);
  • указывается цифра, соответствующая генотипу hcv.

Количественный пункт в расшифровке определяет прогноз, метод и продолжительность будущей терапии.

Интерпретирует показатели врач, неосведомленный человек может легко запутаться в расшифровке. Не исключены случаи, когда результаты ИФА положительны, а ПЦР показывает отрицательную реакцию. Это означает, что у пациента сохранились антитела после перенесенного ранее гепатита С.

Норма

Исследования лабораторий подразделяют на качественные и количественные. В первом случае норма для здорового человека — это запись «не обнаружено», «отрицательно». Иными словами, в организме здорового человека антитела к гепатиту С отсутствуют.

При количественном исследовании результат должен быть аналогичным, либо не превышать показателей 15 МЕ/мл, что значит — пациент переболел гепатитом С раньше. Более высокие показатели свидетельствуют о наличии гепатита С.

В спорном случае врач попросит пациента пересдать тест.

Теперь вы знаете, что значит анализ hcv. Его сдача возможна в платной или государственной клинике по направлению, стоимость платной услуги варьируется в зависимости от материала, типа исследования и прочего.

Помогла статья? Оцените её
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий
Adblock detector