Кортизол в крови: какова норма содержания и как правильно подготовиться к сдаче анализа?

Формула кортизолаКортизол (или гидрокортизон) — основной гормон коры надпочечников. Он регулирует обмен веществ, подавляет воспаление и снижает реакцию организма на стресс. Синтез кортизола контролируется гормонами, которые выделяются в небольших структурах головного мозга — гипофизе и гипоталамусе. Поэтому определение уровня кортизола используют для оценки работы как надпочечников, так и гипоталамо-гипофизарной системы. Кровь для исследования берут из вены.

Показания

  • Подозрение на болезнь или синдром Иценко-Кушинга (симптомы: резкий набор веса, артериальная гипертензия, растяжки на животе, сухость кожи, слабость мышечных тканей).
  • Постоянно повышенное артериальное давление при неэффективности антигипертензивных препаратов.
  • Диагностика болезни Аддисона (симптомы: резкое похудение, артериальная гипотония, головокружение, повышенная утомляемость, склонность к обморокам, сыпь на коже).
  • Контроль за лечением ранее выявленных патологий надпочечников или гипоталамо-гипофизарной системы.

Подготовка к анализу

  • Перед сдачей крови нельзя есть в течение 12 часов.
  • За сутки необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.
  • За 2 дня необходимо отменить прием кортикостероидных препаратов.
В день исследования нельзя курить и принимать спиртные напитки.

Забор материала

Забор крови из вены

Оптимальное время сдачи крови — между 6 и 9 часами утра.

Кровь забирают из локтевой вены, помещают в герметичную пробирку и направляют в лабораторию. Результаты анализа бывают готовы в тот же день или на следующий.

Для диагностики синдрома Иценко-Кушинга образцы крови обычно берут дважды: утром и вечером (в 16-18 часов).

Интерпретация результатов

Нормы кортизола варьируют в зависимости от времени суток, возраста и режима работы пациента (у людей, работающих днем, пик выработки гормона отмечается в утренние часы, у работающих в ночные смены — в вечерние).

Кроме того, на результаты анализа влияет метод его проведения, поэтому в соответствии с правилами GLP (Good Laboratory Practice (в пер. с англ. «Надлежащая лабораторная практика»)) каждая лаборатория сама устанавливает параметры нормы, характерные для обследуемой группы пациентов. Эти значения указываются в соответствующей графе лабораторного бланка (см. фото).

Как расшифровать результаты

Причинами повышенной концентрации кортизола могут быть:
  • Синдром Иценко-Кушинга — избыточная функция надпочечников. Возникает при опухолях или гиперплазии (разрастании тканей) надпочечников.
  • Болезнь Иценко-Кушинга — избыточная продукция адренокортикотропного гормона (АКТГ) в гипофизе. Развитие болезни связано с аденомой гипофиза или опухолями гипоталамуса.
  • Гипертиреоз (повышенная секреция гормонов щитовидной железы).
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Депрессия.
  • Психогенная анорексия.

О том, как вредит организму высокие показатели уровня кортизола в крови и как с этим справиться, вы можете узнать из видео ниже:

Основные причины понижения концентрации кортизола:
  • Болезнь Аддисона (недостаточная активность коры надпочечников или гипофиза). Чаще всего болезнь развивается в результате поражения тканей надпочечников собственной иммунной системой или инфекцией. Реже причиной становятся опухолевые процессы гипофиза, гипоталамуса, аневризма сонной артерии, кровоизлияния в гипоталамус или гипофиз.
  • Гипотиреоз (снижение секреции гормонов щитовидной железы).
  • Врожденная гиперплазия коры надпочечников.

Факторы, которые могут исказить результаты исследования

В норме уровень кортизола повышается:

  • при беременности;
  • при стрессе (в том числе на фоне подготовки к хирургическим вмешательствам);
  • после приема алкоголя или курения;
  • после приема некоторых медикаментов (спиронолактона, спиртосодержащих препаратов, гормональных контрацептивов).
Уровень кортизола понижается при длительном приеме кортикостероидных препаратов (дексаметазона, преднизолона и др.).

Для правильной расшифровки результатов анализа необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу.

Помогла статья? Оцените её
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий
Adblock detector