Что показывает анализ крови на АЦЦП и как расшифровать полученные значения?

ОКак диагностируется артрит?дна из главных задач медицины – выявление заболеваний на ранних этапах, то есть до появления характерной симптоматики. Это относится и к проявлениям ревматоидного артрита, который иногда начинается в детском возрасте и беспокоит человека всю жизнь, поскольку лечения аутоиммунных заболеваний не существует. Если вовремя обнаружить проблему, можно снизить вред, причиненный организму, обезопасить человека, насколько это возможно.

Что такое — АЦЦП анализ крови? Это возможность выявить заболевание с помощью определения специфического маркера — антител к цитруллинированному циклическому пептиду.

АЦЦП диагностика артрита, в отличие от исследования на ревматоидный фактор, дает более точные результаты, но первый анализ более дорогой, поэтому врачи назначают его не всегда.

Зачем нужен анализ на АЦЦП?

Самым эффективным тестом на определение ранней стадии  ревматоидного артрита является анализ АЦЦП. Он показывает наличие антител к аминокислоте, которая является специфичной и представляет собой продукт обмена мочевины в организме человека. Называется аминокислота «цитруллин». Цитруллинированный пептид определяется в сыворотке крови задолго до появления клинических симптомов РА. На ранней стадии чувствительность анализа АЦЦП достигает 78%. В 98% случаев подтверждается ревматоидный артрит.

Тест проводится совместно с другими анализами – на ревматоидный фактор, тест Бехтерева, антинуклеарный фактор. Если необходима ранняя диагностика, то проводят только исследования АЦЦП.

Показания для проведения

Показания для диагностики артритаПациент направляется на сдачу анализа на АЦЦП при ревматоидном артрите в следующих случаях:

  • кто-то из близких родственников имеет проблемы с суставами, и человек хочет знать, насколько велики шансы заболеть самому;
  • симптомы проявляются, но слабо в течение 2 месяцев;
  • контроль эффективности лечения;
  • диспансерное наблюдение за больным с ревматоидным артритом.

Тест помогает определить наличие других аутоиммунных нарушений, например, системной красной волчанки.

Подготовка и сама процедура

К сдаче анализа АЦЦП необходимо подготовиться. Этот тест трудно сдать людям с расстройствами эндокринной системы, так как перед забором крови принимать пищу запрещено в течение 12 часов. Кроме этого, нельзя пить воду и любую другую жидкость 24 часа. Курильщикам необходимо воздержаться от сигарет на сутки, с чем могут справиться не все.

Этапы исследования:

  1. Забор венозной крови у пациента.
  2. Извлечение сыворотки методом центрифугирования.
  3. Просвечивание сыворотки лазерным лучом, по характеру рассеивания которого определяется наличие или отсутствие АЦЦП.

Самые точные результаты получаются, если использовать свежую сыворотку. Иногда требуется заморозить кровь, так как лаборатория слишком загружена, но повторная разморозка не даст точных результатов.

Исследование крови

Норма показателя

Нормы показателя анализа АЦЦП одинаковы для всех – мужчин, женщин и детей. Нормальное значение составляет 3 единицы на мл крови. Возможны отклонения у людей пожилого возраста – показатель сдвигается в большую сторону, до 5 ед/мл. У детей с несформировавшейся костной тканью показатель нормы меньше. Поскольку женщины болеют в 3 раза чаще мужчин, показатель у них может быть выше – до 4 ед/мл.

Достоинства метода

На данный момент тест является самым точным и дает возможность диагностировать ревматоидный артрит на ранних стадиях, примерно за год до проявления клинической симптоматики. Точность результата до 98%.

При выявлении высокого уровня антител в крови врач назначает лечение для предотвращения деформации суставов. При выполнении всех рекомендаций человек может избежать инвалидизации.

Тест делается быстро, поэтому результаты попадают на стол к врачу уже на следующий день.

Расшифровка

Существует четырехступенчатая шкала результатов для расшифровки теста АЦЦП. Полученные значения позволяют доктору назначить адекватное лечение.

Что означают цифры в тесте, как расшифровать результаты:
  • результат анализа АЦЦП считается отрицательным при значениях от 0 до 20 ед/мл;
  • выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду на уровне 20 – 39 ед/мл является слабо положительным;
  • положительный результат – значение от 40 до 59 ед/мл;
  • выше 60 единиц – заболевание выражено ярко.

После курса лечения повторно назначается анализ крови. Количество антител предположительно должно снизиться. Если этого не происходит, лечение продолжается до тех пор, пока анализ не покажет положительную динамику – снижение количества антител.

Как оцениваются результаты анализа?

На оценку результата теста, позволяющего выявить антитела к ЦЦП, влияют несколько факторов. При отрицательном значении (от 0 до 20 единиц) считается, что у человека есть предрасположенность к заболеванию, но полное его отсутствие можно гарантировать только при нулевом значении.

Когда показатель АЦЦП выше нормы, но артрита нет

Важную роль в диагностике артрита играет наличие других хронических заболеваний, влияющих на показатель АЦЦП. В некоторых случаях он повышен, хотя поражения тканей суставов нет. Это означает, что у человека имеется какое-то тяжелое заболевание – цирроз печени, тяжелая форма туберкулеза, злокачественные новообразования или аутоиммунные болезни.

Воспалительные поражения сосудов или костной ткани наоборот, могут дать ложноотрицательный результат анализа АЦЦП.

Лечение при повышенных значениях

Таблетки при повышенных показателях АЦЦПЗамедляют течение РА следующие группы препаратов:

  • иммунодепрессанты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • цитостатики;
  • биологические генно-инженерные препараты.

По данным последних исследований было рекомендовано комбинировать базисные противовоспалительные препараты и биологические. Комбинация из двух или трех препаратов дает эффект при наличии неблагоприятных признаков в течении заболевания, когда артрит у человека диагностирован более 2 лет назад. На ранних этапах возможно проведение монотерапии.

Задача врача – правильно оценить состояние пациента, подобрать лечение и контролировать его на всех этапах.

Более подробно о ревматоидном артрите и его лечении можно узнать из видео:

Стоимость

В государственных лечебных заведениях стоимость анализа — около 1000 рублей, так как для его проведения необходимо дорогостоящее оборудование. В частных клиниках цена выше – до 1700 рублей. Чтобы сделать анализ срочно, придется доплатить от 500 до 800 рублей.

Помогла статья? Оцените её
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий
Adblock detector